El TEPT no es simplemente una semana estresante en el trabajo.
Para algunos trabajadores, un incidente violento, accidente grave, muerte, amenaza, agresión o exposición traumática repetida deja síntomas que afectan el sueño, la concentración, la seguridad, las relaciones y la capacidad de regresar al trabajo. En la compensación laboral de California, esos síntomas pueden importar, pero los reclamos por TEPT suelen requerir mucha prueba.
La pregunta no es solo, "¿el trabajo fue estresante?" La mejor pregunta es: qué pasó, cuándo empezaron los síntomas, qué dice el registro médico y qué tan claramente puede mostrarse la conexión con el trabajo.
Este artículo es información general, no asesoría de salud mental.
Los Reclamos por TEPT Necesitan Hechos Laborales Específicos
Un reclamo relacionado con TEPT normalmente necesita más que una etiqueta. El registro debe identificar el evento laboral o la exposición repetida que llevó a los síntomas.
Ejemplos pueden incluir:
- violencia o amenazas en el trabajo,
- robo o agresión,
- presenciar una lesión grave o muerte,
- responder a emergencias traumáticas,
- exposición repetida a eventos perturbadores,
- un accidente grave que involucra al trabajador,
- incidentes traumáticos en atención médica, seguridad pública, transporte, comercio, seguridad, servicios sociales o trabajos similares.
No exagere. No lo suavice. Escriba lo que realmente ocurrió.
Algunos Trabajadores de Seguridad Pública Tienen Reglas Especiales de Presunción
California tiene reglas estatutarias especiales para algunos bomberos y agentes de paz relacionadas con estrés postraumático. La sección 3212.15 del Código Laboral aborda una presunción refutable para ciertos trabajadores cubiertos.
Eso no significa que todo reclamo por TEPT sea automático. Tampoco significa que los trabajadores fuera de esas categorías no tengan reclamo. El camino legal depende de la clasificación del trabajo, los hechos, la evidencia médica, el tiempo y la ley aplicable.
Para muchos trabajadores, los reclamos por lesión psicológica también pueden involucrar la sección 3208.3 del Código Laboral, que establece reglas especiales para lesiones psiquiátricas.
Traducción: no confíe en un eslogan. Haga revisar los hechos.
Construya la Línea de Tiempo del Incidente
Empiece con fechas y documentos.
Guarde o anote:
- fecha, hora y lugar del evento traumático,
- quién estuvo presente,
- qué ocurrió,
- si intervino policía, seguridad, emergencias médicas, OSHA, recursos humanos o supervisores,
- si se creó un reporte de incidente,
- cuándo empezaron los síntomas,
- cuándo buscó atención médica o de salud mental por primera vez,
- cuándo reportó la lesión o síntomas al empleador,
- cuándo pidió o entregó el formulario DWC-1,
- cualquier restricción laboral, tiempo perdido o oferta de trabajo modificado.
Si el trauma involucró exposición repetida y no un solo evento, registre el período de exposición y los eventos que empeoraron los síntomas.
Guarde Registros del Trabajo
Registros útiles pueden incluir:
- reportes de incidente,
- números de reporte policial o de seguridad,
- nombres de testigos,
- correos, textos o mensajes de portal,
- horarios y tarjetas de tiempo,
- fotos si es seguro y legal,
- comunicaciones de recursos humanos o supervisores,
- solicitudes de ayuda después del incidente,
- documentos de permiso o ausencia,
- restricciones laborales,
- ofertas de trabajo modificado,
- disciplina o registros de asistencia después de que empezaron los síntomas.
No tome documentos confidenciales del empleador a los que no tiene derecho de acceso. Pero preserve los registros legales que ya tenga antes de que desaparezcan.
Los Registros Médicos Deben Conectar los Síntomas con el Evento
Cuando busque atención, explique claramente los hechos laborales.
Diga al proveedor:
- qué pasó en el trabajo,
- si fue un solo incidente o exposición repetida,
- cuándo empezaron los síntomas,
- si los síntomas incluyen pesadillas, pánico, evitación, hipervigilancia, recuerdos intrusivos, problemas de sueño, cambios de ánimo o problemas de concentración,
- si los síntomas afectan sus tareas laborales,
- si tenía historial previo de salud mental,
- si también existen factores de estrés fuera del trabajo.
Ser preciso sobre antecedentes y factores externos no es lo mismo que abandonar el reclamo. Ayuda a mantener creíble el registro médico.
Guarde notas de diagnóstico, notas de estado laboral, referencias, recetas, registros de terapia, solicitudes de tratamiento, negativas y avisos de QME o AME.
Las Demoras en Tratamiento Pueden Volverse Parte del Registro
Los síntomas de TEPT muchas veces empeoran cuando el trabajador espera, evita tratamiento o no obtiene autorización.
Guarde:
- la fecha en que se pidió tratamiento,
- quién lo pidió,
- cualquier aviso de negativa o demora,
- documentos de revisión de utilización,
- documentos de revisión médica independiente,
- fechas de citas,
- citas canceladas,
- mensajes con el ajustador,
- cambios en los síntomas mientras esperaba.
Si el administrador del reclamo disputa la causalidad o el diagnóstico, los materiales de DWC para trabajadores lesionados explican que evaluaciones médico-legales como exámenes QME o AME pueden formar parte del proceso.
Cuándo Buscar Ayuda
Considere hablar con un abogado de compensación laboral en California si:
- los síntomas de TEPT siguieron a una agresión, muerte, amenaza o accidente grave en el trabajo,
- el empleador dice que el evento no estuvo relacionado con el trabajo,
- la aseguradora dice que los síntomas son personales o preexistentes,
- el tratamiento se retrasa o se niega,
- lo envían a un QME o AME,
- lo presionan para volver antes de que su médico lo autorice,
- la disciplina o problemas de asistencia empezaron después del trauma,
- usted trabaja en seguridad pública y necesita saber si puede aplicar una presunción.
Los reclamos por TEPT necesitan compasión, pero también necesitan registros. Mientras antes se organice el registro, más difícil será que el reclamo se vuelva neblina.
Fuentes
- California Labor Code section 3212.15
- California Labor Code section 3208.3
- DWC: I was injured at work
- DWC: Answers to your questions about qualified medical evaluators and agreed medical evaluators
Hable con WCLG Antes de que el Registro se le Escape
Si los síntomas de TEPT forman parte de su reclamo por lesión laboral en Downey, las Gateway Cities, el sureste del condado de Los Ángeles o cualquier parte del condado de Los Ángeles, Workers' Compensation Law Group puede ayudarle a entender qué documentos importan, qué plazos podrían aplicar y cómo proteger su atención médica y sus beneficios salariales. Comuníquese con WCLG para una consulta gratuita sobre su situación específica.