Simulan ang iyong claim
Checklist sa Paghingi ng DWC-1 at Pag-uulat ng Pinsala
Gamitin ang kagamitang ito ngayon
Hingin ang DWC-1 nang nakasulat, punan lamang ang bahagi para sa empleyado, ibalik ito na may patunay ng paghahatid, at itago ang kopyang kinumpleto ng employer kasama ng ulat tungkol sa pinsala.
Paano gamitin
- 1.Gumamit ng isang checklist para sa bawat DWC-1 claim form na inaayos mo.
- 2.Lagyan lamang ng tsek ang bawat hakbang matapos i-save ang patunay nito.
- 3.Itago ang natapos na checklist kasama ng mga rekord ng claim.
Checklist
Checklist sa Paghingi ng DWC-1 at Pag-uulat ng Pinsala
Iulat nang nakasulat sa superbisor ang pinsala
Itala ang petsa, oras, tumanggap, ginagawa sa trabaho, at mga bahagi ng katawan na naapektuhan.
Hingin ang DWC-1 claim form
Itago ang kahilingan kung hindi ibinigay ng employer ang form.
Punan ang bahagi para sa empleyado
Lagdaan at lagyan ng petsa; huwag punan ang bahagi para sa employer.
Ibalik ang form sa paraang masusubaybayan
Itago ang email, resibo mula sa portal, resibo ng certified mail, o nilagdaang kopya ng personal na paghahatid.
Hingin ang kopyang kinumpleto ng employer
Itabi rito ang claim number at impormasyon ng tagapangasiwa ng claim.
Itago ang unang medikal na rekord at tala ng katayuan sa trabaho
Sabihin sa mga tauhang medikal na nauugnay sa trabaho ang pinsala.
Itala ang bawat pag-follow up
Isulat kung sino ang sumagot, ano ang sinabi, at kailan.
Iwasan
- — Huwag ipagpalagay na kapalit ng DWC-1 ang ulat tungkol sa insidente.
- — Huwag ipadala ang nag-iisang kopya.
Itago kasama nito
- — Nakasulat na abiso tungkol sa pinsala
- — Mga kopya ng DWC-1 para sa empleyado at employer
- — Patunay ng paghahatid
- — Unang medikal na rekord
- — Tala ng katayuan sa trabaho
- — Impormasyon ng insurer at claim
Mga karaniwang tanong
Paano kung hindi ibigay ng employer ang form?
Ayon sa DWC, maaaring i-download ng manggagawa ang form o makipag-ugnayan sa Information and Assistance Unit nito. Itago ang nakasulat na kahilingan at patunay ng paghahatid.
Kinakalkula ba ng checklist na ito ang deadline ng paghahain ko?
Hindi. Maaaring magkaiba ang mga detalye ng pag-uulat, paghahain, paghahatid, at claim. Nagtatala lamang ang checklist na ito ng mga petsa para sa susunod na pagsusuri.
Dapat ko bang ilarawan ang bawat bahagi ng katawan na naapektuhan?
Gumamit ng tumpak na pananalita batay sa nangyari at sa nalalaman mo. Huwag manghula o magpalabis.
Basahin ang mas malalim na paliwanag
Nasugatan sa Trabaho at Hindi Kailanman Nabigyan ng DWC-1 Claim Form? Ano ang Dapat I-save ng mga Manggagawa sa CaliforniaMga opisyal na sanggunian
Tingnan ang naka-link na opisyal na sanggunian para sa kasalukuyang mga form at tuntunin. Huling binago: .
WCLG
Kailangan ng tulong sa aktuwal na claim?
Nakadepende ang bawat claim sa documents, medical evidence, at procedural history. Nag-aalok ang WCLG ng libreng konsultasyon nang walang pangakong resulta.