Alamin kung saan dapat ipadala ang bill
Checklist sa Pagtugon sa Medikal na Bill para sa Pinsala sa Trabaho
Gamitin ang kagamitang ito ngayon
Huwag magpasya batay lamang sa invoice kung sino ang dapat magbayad. Tukuyin ang provider, petsa ng serbisyo, katayuan ng claim, batayan ng pagpapagamot, tagapangasiwa ng claim, pagsusumite ng bill, tugon ng nagbabayad, at anumang tuwirang pakikipag-ugnayan tungkol sa paniningil.
Paano gamitin
- 1.Gumamit ng hiwalay na checklist para sa bawat account ng provider.
- 2.Kopyahin nang eksakto ang mga detalye mula sa bill at mga abiso sa claim.
- 3.Itago ang bawat bersiyon ng balanse at bawat nakasulat na tugon.
Checklist
Checklist sa Pagtugon sa Medikal na Bill para sa Pinsala sa Trabaho
Tukuyin ang dokumento
Markahan kung ito ay bill, statement, EOB, Explanation of Review, pagtanggi, o abiso sa paniningil.
Itala ang provider at mga detalye ng serbisyo
Itago ang pangalan ng provider, account number, mga petsa ng serbisyo, detalyadong singil, at impormasyon sa pakikipag-ugnayan.
Itala ang mga detalye ng claim
Itago ang claim number, tagapangasiwa, adjuster, katayuan, at napatunayang destinasyon ng bill.
Tukuyin ang batayan ng pagpapagamot
Itago ang referral, awtorisasyon, RFA, abiso ng MPN, rekord ng emerhensiya, o iba pang kaugnay na dokumento.
Alamin kung saan isinumite ang bill
Itala ang petsa, tumanggap, mga kalakip, at patunay ng pagpapadala.
Alamin kung anong tugon ang natanggap ng provider
Hingin ang abiso ng bayad, pagtutol, pagtanggi, hindi kumpletong bill, o Explanation of Review.
Tumugon nang nakasulat sa tuwirang paniningil
Tukuyin ang claim para sa pinsala sa trabaho, humingi ng detalyadong singil at batayan nito, at itago ang patunay ng paghahatid.
Itala ang bawat pag-follow up at balanse
Huwag patungan o palitan ang naunang halaga o paliwanag.
Iwasan
- — Huwag ipagpalagay na wastong utang ang bawat statement na ipinadala sa pasyente.
- — Huwag balewalain ang pakikipag-ugnayan tungkol sa paniningil.
- — Huwag magpadala ng pribadong impormasyon sa tumatawag na hindi napatunayan ang pagkakakilanlan.
Itago kasama nito
- — Detalyadong bill
- — Abiso sa katayuan ng claim
- — Rekord ng awtorisasyon sa pagpapagamot
- — Patunay ng pagsusumite ng bill
- — Tugon ng nagbabayad
- — Liham sa paniningil at sobre
- — Nakasulat na pagtutol at patunay ng paghahatid
Mga karaniwang tanong
Pareho ba ang bill at pagtanggi sa pagpapagamot?
Hindi. Magkakaibang usapin ang katayuan ng claim, awtorisasyon sa pagpapagamot, pagsusuri ng bill ng provider, at tuwirang paniningil.
Dapat ba akong magbayad agad?
Tukuyin muna kung ano ang dokumento at kung bakit sa iyo hinihingi ang bayad. Maaaring mangailangan ng payo ang indibidwal na mga pangyayari.
Paano kung sabihin ng provider na hindi tumugon ang insurer?
Hingin ang mga detalye ng pagsusumite at anumang abiso mula sa nagbabayad, pagkatapos ay itago ang kahilingan at tugon.
Basahin ang mas malalim na paliwanag
Sinisingil Ka Ba Dahil sa Pinsala sa Trabaho sa California? Ano ang Dapat ItagoMga opisyal na sanggunian
Tingnan ang naka-link na opisyal na sanggunian para sa kasalukuyang mga form at tuntunin. Huling binago: .
WCLG
Kailangan ng tulong sa aktuwal na claim?
Nakadepende ang bawat claim sa documents, medical evidence, at procedural history. Nag-aalok ang WCLG ng libreng konsultasyon nang walang pangakong resulta.