Nag-report ka ng aksidente sa trabaho. Bago pa man tanungin kung gaano ka kalubha ang injury, sinabi na ng supervisor na ikaw ang dahilan ng aksidente.
Baka mali ang tool na ginamit mo. Baka masyado kang bilis kumilos, nakaligtaan ang isang hakbang, nabangga sa isang bagay, nagbuhat ng bigat nang mag-isa, o hindi eksaktong sinunod ang isang instruksyon. Sinabi ng incident report na "employee error." Sinabi ng manager na hindi covered ng workers' compensation ang sarili mong pagkakamali.
Nilalaktawan ng konklusyong iyon ang legal na tanong.
Sinasabi ng California Labor Code section 3600 na maaaring may workers' compensation liability "without regard to negligence" (hindi isinasaalang-alang ang negligence) kapag natugunan ang mga kondisyon ng batas. Ang ordinaryong kapabayaan o isang pinagtatalunang pagkakamali ay hindi awtomatikong pareho sa pagkatalo sa claim.
Pero ang "no-fault" ay isang maikling termino lamang, hindi universal coverage. Kailangan pa ring konektado ang injury sa trabaho, at maaaring may mga tiyak na statutory exclusion o reduction depende sa nangyari.
Nagbibigay lamang ang artikulong ito ng pangkalahatang impormasyon, hindi legal advice. Ang coverage ay maaaring depende sa employment status, ang itinalagang gawain, medical causation, pag-report, mga testimonya ng saksi, testing, alegasyon sa asal, statutory defense, at iba pang ebidensya. Huwag gamitin ang artikulong ito para magdesisyon kung aalisin ang isang hindi kanais-nais na katotohanan o babalewalain ang isang deadline sa isang tiyak na claim.
Simulan sa Tamang Tanong: Konektado ba ang Injury sa Trabaho?
Hindi lang tinatanong ng Section 3600 kung sino ang nagkamali. Kailangang magsama-sama ang ilang kondisyon.
Kabilang dito, sa pangkalahatan ay dapat na ang empleyado ay:
- gumaganap ng serbisyong bunga ng at kaugnay ng employment;
- kumikilos sa loob ng saklaw ng employment; at
- nasugatan dahil sa employment, may negligence man o wala.
Kaya dapat konkreto ang unang mga tanong:
- Anong gawain ang itinalaga sa manggagawa?
- Saan at kailan naganap ang insidente?
- Anong equipment, karga, customer, pasyente, sasakyan, o kondisyon sa lugar ng trabaho ang kasangkot?
- Sino ang nagbigay ng instruksyon?
- Ginagawa ba ng manggagawa ang inaasahan, pinapayagan, o alam ng employer?
- Ano ang sinabi ng unang medical record tungkol sa kung paano nangyari ang injury?
Maaaring magkamali ang isang manggagawa habang ginagawa ang itinalagang trabaho. Magkaugnay ang pagkakamali at ang koneksyon sa trabaho, pero hindi sila magkapareho bilang legal na konklusyon.
Totoo rin ang kabaligtaran. Ang pagiging nasa o malapit sa trabaho ay hindi awtomatikong gumagawa ng bawat injury na compensable. Mahalaga pa rin ang aktibidad, oras, lokasyon, causation, at relasyon sa employment.
Ang "No-Fault" ay Hindi Ibig Sabihin na Hindi na Mahalaga ang Asal
May mga tiyak na kondisyon at exclusion ang Section 3600. Maaaring kailanganin ng masusing pagsusuri ang mga katotohanan kapag itinataas ng employer o carrier ang mga isyu gaya ng:
- pagkalasing sa alcohol o ilegal na paggamit ng controlled substance na diumano'y nagdulot ng injury;
- sadyang sinugatan ang sarili;
- isang alitan kung saan ang nasugatang empleyado ay diumano ang unang gumamit ng pisikal na dahas;
- tiyak na criminal conduct na kinasuhan ang empleyado;
- boluntaryong paglahok sa isang off-duty na recreational, social, o athletic activity na hindi bahagi ng trabaho, alinsunod sa wika ng batas tungkol sa work-expectancy.
Hindi katumbas ang mga iyon ng "nagkamali lang ang manggagawa." Bawat isa ay may sariling statutory language at factual na tanong.
Halimbawa, ang isang positibong resulta ng test, isang alitan sa trabaho, o isang off-duty na company gathering ay hindi dapat basta na lamang buuin sa isang linyang konklusyon nang hindi sinusuri ang causation, timing, asal, at inaasahan sa employment. Hindi matutukoy ng artikulong ito kung paano ilalapat ang isang exclusion sa isang partikular na pangyayari.
Ang mahalagang punto ay ang kawastuhan: magkaiba ang ordinaryong negligence, isang kondisyon sa section 3600, at isang tiyak na statutory exclusion.
Hindi Basta Nagdedesisyon ng Claim ang Paglabag sa Safety Rule
Maaaring pagtuunan ng supervisor ang isang safety rule:
- gumamit ng spotter;
- magsuot ng kinakailangang equipment;
- i-lock out ang isang makina;
- gumamit ng lift team;
- manatili sa loob ng markadong lane;
- sundin ang isang delivery route;
- kumuha ng approval bago gawin ang isang gawain.
Mahalaga ang aktwal na rule. Gayundin ang training, pagpapatupad, equipment, staffing, presyon sa production, pagtatalaga ng gawain, at kung ano ang normal na nangyayari sa lugar ng trabaho.
Itago ang:
- eksaktong nakasulat na rule na diumano'y nilabag;
- bersyon na epektibo noong petsa ng injury;
- mga training material at attendance record;
- anumang acknowledgment na pinirmahan mo;
- aktwal na instruksyon ng supervisor para sa shift na iyon;
- mensaheng nagbago sa assignment o deadline;
- mga larawan o lokasyon ng video;
- mga maintenance, inspection, o equipment record na legal mong makukuha;
- mga naunang babala at disiplina pagkatapos ng insidente;
- pangalan ng mga saksi at kung ano ang aktwal na nasaksihan ng bawat isa.
Huwag baguhin ang isang lumang record o hilingin sa isang saksi na sundin ang bersyon mo. Itago ang mga orihinal, itala kung saan nanggaling ang mga ito, at panatilihing hiwalay ang iyong chronology.
Maaaring maging ebidensya ang isang internal accident report o disciplinary decision. Hindi ito awtomatikong ang final na desisyon sa workers' compensation.
Hiwalay na Reduction Rule ang Labor Code Section 4551
Tinatalakay ng California Labor Code section 4551 ang injury na dulot ng seryoso at sinadyang maling asal (serious and willful misconduct) ng nasugatang empleyado. Sinasabi ng batas na ang kompensasyon na dapat sana matanggap ay babawasan ng kalahati kapag naaangkop ang rule na ito.
Isa itong posibleng reduction, hindi statutory language na nagsasabing tinatanggal ng bawat pagkakamali sa safety ang lahat ng benepisyo.
May mga exception din ang Section 4551. Hindi ito naaangkop kapag:
- ang injury ay nagresulta sa kamatayan;
- ang injury ay nagdulot ng permanent disability na 70 porsyento o higit pa;
- ang injury ay dulot ng kabiguan ng employer na sumunod sa isang batas o Cal/OSHA safety order tungkol sa kaligtasan sa lugar ng trabaho; o
- ang nasugatang empleyado ay wala pang 16 taong gulang.
Ginagamit ng batas ang parirala na "serious and willful misconduct" at hinihingi na ang injury ay dulot ng maling asal na iyon. Ang pagsulat lamang ng supervisor ng "unsafe act" sa isang form ay hindi sapat para maitatag ang statutory rule.
Huwag subukang lutasin ang isang alegasyon sa section 4551 gamit lamang ang isang label. Mahalaga ang asal, causation, kondisyon sa kaligtasan, pagsunod ng employer, resulta ng injury, at record.
I-file ang DWC-1 Kahit Sinisisi Ka ng Employer
Ayon sa DWC, ang pag-file ng claim form ay nagpoprotekta sa iyong mga karapatan at nagsisimula ng proseso ng workers' compensation. Kailangang bigyan o ipadala ng employer ang isang DWC-1 sa loob ng isang working day matapos malaman ang tungkol sa injury o sakit.
Kumpletuhin ang bahagi para sa empleyado, pirmahan at petsahan ito, ibalik agad, at magtago ng kopya. Itago ang patunay ng paghahatid. Kung magbigay ang employer ng kumpletong kopya, itago rin iyon.
Kung walang darating na form, ipinapaliwanag ng aming gabay kung ano ang gagawin kapag hindi nagbigay ang employer ng DWC-1.
Huwag hayaang palitan ng verbal na argumento tungkol sa kasalanan ang nakasulat na claim record. Huwag ding pumirma sa isang blankong form, humula sa mga katotohanang hindi mo alam, o magsulat ng legal na konklusyon gaya ng "ako mismo ang dahilan ng lahat." Ilarawan kung ano ang aktwal na nangyari nang tumpak at tama.
Kung kailangan ng emergency treatment, kumuha agad nito. Sabihin sa medical staff na nangyari ang injury sa trabaho. Maaaring maging mahalaga ang pinakaunang medical history kapag gumamit ng ibang wika ang mga susunod na report.
Itago ang Bawat Bersyon ng Kwento ng Aksidente
Lumalaki ang mga dispute tungkol sa kasalanan dahil nagbabago ang record.
Sinasabi ng unang incident report na nadulas ang manggagawa habang may dalang produkto. Sinasabi naman ng mas kalaunang report na binalewala ng manggagawa ang isang babala. Nasaksihan ng unang saksi ang pagkahulog pero hindi ang usapan bago ito. Kinilala ng text ng supervisor ang isang sirang cart, samantalang hindi ito binanggit ng final report.
Huwag i-overwrite ang mga pagkakaibang iyon. Itago ang mga ito.
Gumawa ng simpleng evidence index na may:
- pangalan ng dokumento;
- petsa ng dokumento;
- may-akda o nagpadala;
- petsa ng pagtanggap;
- kung ito ay orihinal, kopya, screenshot, o mas kalaunang rebisyon;
- kung saan naka-imbak ang orihinal;
- isang factual na tala na nagpapaliwanag kung bakit mahalaga ito.
Para sa mga aksidenteng walang saksi, basahin ang aming gabay sa pagdokumento ng aksidente sa trabaho na walang nakakita. Hindi imposible ang reconstruction kahit walang eyewitness, pero mahalaga ang timing at consistency.
Bumuo ng Record Sa Paligid ng Apat na Hiwalay na Tanong
1. Anong trabaho ang itinalaga?
Itago ang mga schedule, dispatch record, route sheet, work order, patient assignment, production instruction, job description, at supervisor message na legal mong makukuha.
2. Paano naganap ang insidente?
Itago ang unang report, mga larawan ng eksena, impormasyon tungkol sa equipment, contact ng mga saksi, lokasyon ng video, at anumang diagram na ginawa malapit sa pangyayari.
3. Anong injury ang dulot ng pangyayari?
Itago ang mga emergency record, unang treatment history, diagnosis, imaging, work restriction, referral, at mga susunod na medical report. Huwag baguhin ang medical record. Humingi sa provider na i-dokumento ang mga pagwawasto sa pamamagitan ng normal na proseso nito kung mali ang isang factual na history.
4. Anong posisyon ang kinuha ng employer o carrier?
Itago ang mga disciplinary notice, tanong sa investigation, testing record, benefit notice, sulat ng acceptance o denial, at komunikasyong nagkikilala sa aktwal na dahilan ng desisyon.
Ang pangungusap na "kasalanan ng empleyado" ay hindi kasing-kapaki-pakinabang ng isang dokumentong nagsasabi ng eksaktong legal at factual na basehan na inaasahan ng carrier.
Huwag Itago ang Isang Pagkakamali
Ang no-fault framework ay hindi permiso para itago ang ebidensya.
Huwag itago ang:
- isang nakaligtaang instruksyon;
- naunang disiplina;
- isang resulta ng test;
- isang alitan;
- ibang unang bersyon;
- isang unauthorized na gawain;
- isang katotohanang maaaring sumuporta sa posisyon ng employer.
Karaniwang bumabalik ang mga itinagong katotohanan nang may timestamp at mas masamang epekto.
Magbigay ng tumpak na account. Kung mali ang isang report, tukuyin ang tiyak na pagkakamali sa pamamagitan ng pagsulat, at itago ang orihinal at ang request for correction. Huwag pumirma sa isang statement na alam mong hindi tama dahil lang sinabi ng supervisor na "papeles lang ito ng kompanya." Humingi ng kopya ng anumang pinipirmahan mo.
Paano Kung Tanggihan ng Carrier ang Claim Dahil sa Kasalanan?
Basahing mabuti ang denial letter. Tukuyin ang:
- petsa ng desisyon;
- bahagi ng katawan o kondisyong tinalakay;
- nakasaad na factual na dahilan;
- nakasaad na legal na basehan;
- mga dokumento o interbyung sinipi;
- kung umaasa ang carrier sa koneksyon sa trabaho, causation, statutory exclusion, o ibang isyu;
- anumang deadline o instruksyon sa pagsagot sa notice.
Huwag ipagpalagay na magkapareho ang naunang akusasyon ng employer at ang mas kalaunang legal na posisyon ng carrier.
Maaaring may kinalaman sa medical, factual, procedural, o legal na dispute ang isang tinanggihang claim. Ipinapaliwanag ng mga resource ng WCLG para sa denied claim kung bakit dapat sama-samang suriin ang notice, DWC-1, medical report, wage record, at communication history.
Mga Madalas Itanong
Maaari ba akong mag-file ng workers' comp claim kung lumabag ako sa isang safety rule?
Maaari ka pa ring mag-file ng DWC-1. Ang availability ng benepisyo ay depende sa koneksyon sa trabaho, causation ng injury, ebidensya, mga kondisyon o exclusion sa section 3600, at anumang wastong itinaas na isyu sa section 4551. Hindi awtomatikong isang-pangungusap na sagot ang paglabag sa rule.
Tinatapos ba ng isang "employee error" finding ang kaso?
Walang panloob na label lamang ang nagdedesisyon sa lahat ng isyu sa workers' compensation. Itago ang report, hilingin ang bawat bersyon na legal mong makukuha, at tukuyin ang mga katotohanan at legal na basehan na ginamit sa anumang desisyon ng carrier.
Paano kung walang nakakita sa aksidente?
I-report ito agad, ilarawan ang mekanismo nang consistent, kumuha ng medical care, at itago ang kaugnay na ebidensya gaya ng mensahe, lokasyon ng video, kondisyon ng equipment, schedule, at mga taong nakakita sa iyo bago o pagkatapos.
Paano kung may alegasyon ng pagkalasing o away sa trabaho?
May tiyak na wika ang Section 3600 tungkol sa causation ng pagkalasing at mga alitan na may unang pisikal na aggressor. Lubhang nakadepende sa katotohanan ang mga isyung iyon. Itago ang mga dokumento ng testing, testimonya ng saksi, lokasyon ng video, medical record, at eksaktong alegasyon, pagkatapos ay kumuha ng payong partikular sa kaso.
Maaari ba akong disiplinahin o tanggalin ng employer ko kahit mag-file ako ng claim?
Maaaring may kinalaman sa hiwalay na legal na isyu ang employment discipline, retaliation, at coverage ng workers' compensation. Itago ang mga notice at komunikasyon. Tinatalakay ng aming gabay ang presyon ng employer na huwag i-report ang aksidente sa trabaho, pero hindi matutukoy ng isang pampublikong artikulo kung legal ang isang partikular na employment action.
Opisyal na Mga Sanggunian
- California Labor Code section 3600
- California Labor Code section 4551
- DWC: I Was Injured at Work
- DWC: How to File a Claim
Kausapin ang WCLG Bago Maging Buong Record ang Paratang ng Employer
Ang kapaki-pakinabang na tanong ay hindi kung sinulat ba ng isang tao ang "employee error." Ito ay kung konektado ba ang injury sa trabaho, ano ang hinihingi ng section 3600, kung talagang suportado ang isang tiyak na exclusion o isyu sa section 4551, at kung ano ang ipinapakita ng medical at incident record.
Dalhin ang DWC-1, incident report, unang medical record, mga larawan, impormasyon ng saksi, safety rule, training record, mensahe ng supervisor, dokumento ng testing, disiplina, work restriction, benefit notice, at denial letter sa isang consultation.
Tinutulungan ng Workers' Compensation Law Group ang mga nasugatang manggagawa sa Downey, ang Gateway Cities, Southeast Los Angeles County, at sa buong Los Angeles County na harapin ang pinagtatalunang claim tungkol sa injury sa trabaho. Alamin ang mga serbisyo ng WCLG para sa injury sa trabaho.
Tumawag sa (562) 608-8870 o makipag-ugnayan sa WCLG online para sa libreng konsultasyon. Nakadepende ang resulta sa koneksyon sa trabaho, medical record, statutory na kondisyon, ebidensya, deadline, at mga katotohanan ng claim.