Mahirap na ang pinsala sa trabaho kahit may workers' compensation insurance ang employer.
Kapag maaaring walang coverage ang employer, mabilis maging magulo ang kaso. Dumarating ang mga medikal na bayarin. Humihinto ang mga suweldo. Maaaring umiwas ang employer sa mga tanong, itangging empleyado ang manggagawa, sabihing sa ibang lugar nangyari ang pinsala, o tumangging tukuyin ang anumang insurance carrier.
Huwag hayaang ang kaguluhan ang maging rekord.
Kung nasaktan ka sa trabaho sa California at naniniwala kang walang workers' comp insurance ang iyong employer, dokumentasyon ang unang dapat gawin: mga detalye ng pinsala, patunay ng trabaho, mga medikal na rekord, mga rekord ng sahod, at bawat pagtatangkang matukoy ang coverage.
Magpagamot Muna at Iugnay Ito sa Trabaho
Kung emergency ito, kumuha ng emergency care. Sabihin sa medikal na provider na nangyari ang pinsala sa trabaho.
Itabi ang:
- mga rekord mula sa ER, urgent care, klinika, o ospital,
- mga intake form na nagsasabing may kaugnayan sa trabaho ang pinsala,
- mga tagubilin sa pag-discharge,
- mga resulta ng pagsusuri,
- mga work-status slip,
- mga reseta,
- mga referral at tagubilin sa follow-up,
- mga bayarin, resibo, at collection notice.
Kung walang ibinigay na impormasyon sa insurance ang employer o sinabi nitong gamitin mo ang personal mong insurance, isulat iyon. Huwag magpalabis. Panatilihin lang ang pagkakasunod-sunod ng mga pangyayari.
Iulat ang Pinsala sa Paraang Nakasulat
Sinasabi ng DWC sa mga napinsalang manggagawa na abisuhan ang supervisor sa lalong madaling panahon. Kung walang insurance ang iyong employer, mas mahalaga ang nakasulat na abiso dahil maaaring sabihin ng employer kalaunan na hindi nito nalaman ang tungkol sa pinsala.
Magpadala ng maikling mensahe kung kaya mo:
Nasaktan ako sa trabaho noong [petsa] habang [maikling paglalarawan ng gawain]. Pakibigay ang DWC-1 claim form at impormasyon ng workers' compensation insurance.
Itabi ang mensahe, email, text, o nakasulat na note. Itabi ang anumang tugon. Kung walang tugon, itabi ang patunay na ipinadala mo ito.
Humingi ng Impormasyon sa Workers' Comp Insurance
Maraming employer sa California ang kailangang magkaroon ng workers' compensation insurance. Kung tumanggi ang employer na ibigay ang impormasyon sa coverage, idokumento ang pagtangging iyon.
Itabi ang:
- mga litrato ng anumang nakapaskil na abiso tungkol sa workers' comp,
- mga mensaheng humihingi ng impormasyon ng carrier,
- mga mensahe mula sa employer na tumatanggi o hindi sumasagot sa kahilingan,
- mga pangalan ng manager o may-ari na humawak sa kahilingan,
- anumang claim number, pangalan ng adjuster, o dokumento ng insurance na natanggap mo.
Kung minsan, may coverage sa ilalim ng ibang legal na pangalan, staffing company, payroll company, subcontractor, o policy. Huwag ipalagay na kumpleto ang unang sagot.
Itabi ang Patunay na Nagtrabaho Ka Roon
Sa mga kasong walang insurance ang employer, madalas pagtalunan kung talagang empleyado ang manggagawa, sino ang employer, at aling kumpanya ang may kontrol sa trabaho.
Itabi ang:
- mga pay stub,
- mga tala ng cash payment,
- mga deposito sa bangko,
- mga timecard,
- mga iskedyul,
- mga uniporme o badge,
- mga screenshot ng work app,
- mga text na nagtatalaga ng trabaho,
- mga pangalan ng supervisor,
- mga pangalan ng may-ari,
- mga business card,
- mga litrato ng jobsite,
- mga pangalan ng katrabaho,
- mga rekord ng sasakyan, ruta, o delivery.
Kung binayaran ka nang cash, isulat ang mga petsa, halaga, kung sino ang nagbayad sa iyo, at kung anong trabaho ang saklaw ng bayad. Hindi pinapawi ng cash payment ang pinsala, pero maaari nitong pahirapan ang pagpapatunay kung maghihintay ka.
Ano ang UEBTF, at Bakit Hindi Ito Awtomatiko
May Uninsured Employers Benefits Trust Fund ang California, na madalas tawaging UEBTF. Naglalathala ang DWC ng impormasyon para sa mga napinsalang manggagawa tungkol sa pondo para sa mga sitwasyong may employer na labag sa batas na walang insurance.
Pero hindi awtomatikong shortcut ang UEBTF. Maaaring kailangang patunayan ng manggagawa na walang insurance ang employer, wastong maghain at mag-serve ng mga dokumento, at sundin ang mga proseso ng workers' comp. Maaaring tutulan ng pondo ang mga isyu, humiling ng mga rekord, at mangailangan ng patunay.
Ibig sabihin, hindi dapat umasa ang manggagawa sa malabong pangakong “magbabayad ang estado.” Mas mabuting buuin ang file:
- ulat ng pinsala,
- patunay ng trabaho,
- patunay na walang insurance o hindi matagumpay ang paghahanap sa insurance,
- mga medikal na rekord,
- mga rekord ng sahod,
- mga rekord ng service at filing,
- impormasyon ng saksi,
- pagkakakilanlan at address ng employer.
Maaaring teknikal ang proseso. Humingi ng tulong bago manghula tungkol sa mga form o deadline.
Maaaring Mangailangan ng Hiwalay na Pagsusuri ang mga Civil Claim at Third Party
Kung walang insurance ang employer, maaaring may mga isyung lampas sa karaniwang workers' comp claim. Maaari ring may mga tanong tungkol sa third party kung may ibang kumpanya, may-ari ng ari-arian, subcontractor, manufacturer ng kagamitan, driver, o vendor na nakatulong sa pagkakaroon ng pinsala.
Nakadepende sa partikular na mga pangyayari ang mga isyung iyon. Huwag ipalagay na bawat kaso ay may civil lawsuit, penalty claim, o third-party recovery. Huwag ding ipalagay na workers' comp lang ang maaaring daan.
Itabi muna ang mga impormasyon:
- sino ang may kontrol sa lugar ng trabaho,
- sino ang may-ari ng kagamitan,
- sino ang nangangasiwa sa gawain,
- kung may ibang kumpanyang naroon,
- kung may sirang tool, sasakyan, hagdan, makina, o produkto na sangkot,
- kung isang kondisyon ng ari-arian ang naging sanhi ng pinsala.
Maaaring suriin ng abogado ang mga posibleng daan. Ang mga dokumento ang magpapasya kung totoo ang mga daang iyon o inaasam lang nang walang sapat na batayan.
Ano ang Dadalhin sa Konsultasyon
Maraming dokumento ang kailangan sa mga kasong walang insurance ang employer. Dalhin ang makakaya mo, kahit magulo ang file:
- mga medikal na rekord at bayarin,
- mga rekord ng DWC-1 o patunay na hiniling mo ang form,
- pangalan at address ng employer, pangalan ng may-ari, at contact ng supervisor,
- mga pay stub, tala ng cash payment, timecard, o deposito sa bangko,
- mga iskedyul sa trabaho at mensahe ng assignment,
- mga litrato ng lugar ng trabaho, kagamitan, sasakyan, o panganib,
- mga text o email tungkol sa pinsala,
- mga pangalan ng saksi,
- anumang patunay na tumanggi ang employer na magbigay ng impormasyon tungkol sa workers' comp,
- anumang insurance search, liham ng ahensya, o tugon ng claims administrator.
Huwag hintaying maging perpekto ang file. Layunin ng konsultasyon na malaman kung ano ang kulang at kung paano ito makukuha.
Kaugnay na tulong ng WCLG
Para sa mga tiyak na susunod na hakbang, tingnan ang gabay ng WCLG para sa employer na walang insurance at mga serbisyo sa workers' compensation.
Mga Sanggunian
- DWC: Nasaktan ako sa trabaho
- DWC: Mga fact sheet at gabay para sa mga napinsalang manggagawa
- DWC: Mga sagot sa iyong mga tanong tungkol sa Uninsured Employers Benefits Trust Fund ng estado
Makipag-usap sa WCLG Bago Mawala ang mga Rekord
Kung nasaktan ka sa trabaho sa Downey, Gateway Cities, Southeast Los Angeles County, o saanman sa Los Angeles County at maaaring walang workers' compensation insurance ang iyong employer, matutulungan ka ng Workers' Compensation Law Group na maunawaan kung anong mga rekord ang mahalaga, anong mga deadline ang maaaring malapat, at kung paano protektahan ang iyong medikal na paggamot at mga benepisyo sa sahod. Makipag-ugnayan sa WCLG para sa libreng konsultasyon tungkol sa iyong partikular na sitwasyon.